517烧伤急救

没多大一会儿，苏杨就听见急促的救护车声音了，叫得非常凄厉。

他带着杨曦等人早已经等在了门口。

救护车刚一停稳，他们立即就把平车推了过去。

救护车上的医护人员迅速把患者抬到了平车上。

苏杨看了一眼患者，刹那眉头皱紧，这个患者他见过，就是之前来问荷塘月色的负责人是哪一个的那一个消防员，胡天。

苏杨凝神看了看，系统提示，患者生命垂危，已经陷入了休克，稍微再晚一点，就可能救不回来了。

送患者过来的医生大步走到了苏杨面前“苏主任，求求你了，一定要想办法救救他！他是因为去救一个被困住的孩子，这才被烧伤的，孩子的父母之前一再叮嘱我，见了你，一定要请你全力以赴救救消防员，孩子的父母说，他们一家都会把你当救命恩人！苏主任，求求你一定要救救他，这也是我一个医护人员的请求！”

苏杨点了点头，他没说什么，只是啪的一声，拍了那个医生的肩膀一下，之后，他转身，立即带着大家冲进了急诊大楼。

保安、护工、和一些医护人员早就等在里面了，有人专门维持秩序，清理出一条通道来，有人则按着电梯，做好等待。

大家很快就来到了处置室。

患者情况危急，苏杨来不及用常规方法进行检查了，直接启动了系统诊断。

患者体温375 c，心率109次，呼吸频率28次，血压12194n，已经陷入了休克。

前躯干、双侧大腿及前臂3度烧伤，基底发白；面颈部深2度烧伤，基底红白相间，表面覆盖腐皮，轻度肿胀。咽部充血，心及腹部检查未见明显异常，肺部有轻度损伤。

面颈部及躯干、四肢深2～3度烧伤，总面积45tbsa。

呼吸道烧伤。

诊断完毕，苏杨立即就对何琼道“你来负责清创。”

“好！”何琼点头，随后开始动手，把患者身上那些烧坏的衣服小心剥离下来，把一些创口进行清洁，该上药的上药，该怎么处理的怎么处理。

何琼清创的时候，苏杨准备对患者进行抗休克治疗。

不过他还是先扭头问了一下烧伤科主任华俊，征求他的意见，烧伤科主任见多识广，这样的情况他早已经见多不怪，很平静地道“容量补充+动力扶持。你觉得呢？”

苏杨听了，点了点头，他也是这个意见。

休克是烧伤早期缺血缺氧最重要的原因。

关于烧伤的休克，一般医生认为烧伤休克血容量降低主要因毛细血管通透性增加，使血管内血浆样体液渗出，导致有效循环血容量减少所致，所以在治疗上主要采取补液替代治疗容量补充；

在严重休克情况下或休克的后期，治疗上采用血管活性药物；

不过，苏杨认为，在许多严重烧伤，即使伤后及时给予补液治疗，休克也很难纠正，且心肌损害指标早期迅速显著升高，心功能指标降低。

医学界早有专家由此提出了烧伤早期组织器官缺血缺氧损害的“休克心”假说。

从刚才的情况看，烧伤科主任也应该是这种假说的坚定支持者。

这就好！

和苏杨可以算是志同道合了！

烧伤科主任想了想，对苏杨道“我的想法是，液体以晶体液、胶体液、糖分为主。同时分别应用5葡萄糖注射液100l+依那普利拉注射液125g静脉输入1次日，5葡萄糖注射液100l+果糖二磷酸钠注射液10g静脉输入2次日，5葡萄糖注射液100l+前列地尔注射液10ug静脉输入2次日，连用3天以行动力扶持治疗，余处理因素在符合伦理原则条件下按照目前临床常规方法进行系统治疗。

分别